¿Sabías qué?
- El Medicaid es un programa completo de seguro de salud y servicios médicos. El programa cubre muchos apoyos para personas con discapacidades.
- Si tu hijo tiene una discapacidad, puede que califique para el Medicaid u otro seguro público, aunque tu familia no cumpla los requisitos de ingreso. Ponte en contacto con tu estado.
Aprende más: www.insurekidsnow.gov/
El Medicaid y la discapacidad
Mucha gente con discapacidades, tanto los niños como los adultos, depende del Medicaid para servicios críticos que no recibiría de otro modo. Estos incluyen los servicios de trabajadores de servicios directos (DSW, por sus siglas en inglés) y asistentes de cuidados personales (PCA, en inglés), evaluaciones diagnósticas, servicios terapéuticos y mucho más.
”Flexibilidad regulatoria” durante la pandemia
La pandemia del COVID-19 interrumpió el sistema de asistencia médica considerablemente. Debido a las órdenes de quedarse en casa, mucha gente no podía conseguir sus servicios y sus medicamentos.
El Medicaid respondió permitiendo que los estados reduzcan sus trámites burocráticos para hacer más fácil el conseguir servicios necesarios. Este cambio es debido a la “flexibilidad regulatoria” de Medicaid durante la pandemia. La mayor parte de tales cambios permanecerán vigentes hasta el fin de la emergencia de salud pública.
¡Muchas empresas de seguros privadas también han hecho cambios similares!
¿Cuál tipo de cambio hizo Medicaid?
Aquí están algunos ejemplos de cómo los estados están haciendo más fácil el tener acceso a los servicios y medicamentos durante la pandemia:
Telehealth – phone and video appointments with doctors and therapists:
Estas citas son cubiertas de la misma manera que se cubren las citas en persona, y muchos proveedores que antes no lo hacían ahora lo están haciendo.
Medicamentos por receta, equipos médicos y suministros:
Ahora puedes conseguir un suministro de medicamentos de 90 días en lugar de sólo un mes a la vez.
Cobertura continua: Los requisitos de reinscripción están suspendidos así que la gente no perdiere cobertura durante la pandemia.
Proveedores de servicios en el hogar: Ahora hay menos restricciones en cuanto a quién pueda hacer trabajo de cuidados personales. En este momento, aun los familiares pueden ser pagados por hacer lo que harían los asistentes médicos.
Algunos estados también están:
-
permitiendo que las evaluaciones se hagan por teléfono o por video
-
permitiendo el tener acceso a más servicios sin autorización de antemano
-
cambiando el criterio de elegibilidad así que más personas puedan calificar para recibir servicios en el hogar
-
agregando nuevos servicios de exención de Medicaid
-
permitiendo que algunos servicios excedan los “caps” (límites)
-
incluyendo las comidas entregadas al hogar para algunos recipientes de la exención de Medicaid
-
proveyendo la tecnología y la asistencia necesaria para tener acceso a la telemedicina
“¡¿Dónde estaba esto antes?!”
Muchas familias están diciendo esto sobre estas nuevas reglas. ¡Y las oficinas de Medicaid estatales están escuchando! ¡Están probando nuevas formas de retener estas reglas después de la pandemia, dado que las reglas han sido tan exitosas en la provisión de cuidado necesario con menos lío!
Es probable que muchos de estos cambios permanecieren después del 2021, especialmente las opciones de telemedicina, pero las fechas de terminación pueden ser diferentes en cada estado. ¡La buena noticia es que algunos de estos cambios podrían ser permanentes, dependiendo de dónde vives!
Para conocer los detalles más recientes sobre las reglas de Medicaid, o para hacer cualquier pregunta sobre el Medicaid, ponte en contacto con la oficina de Medicaid en tu estado.
Pregunta sobre cualquier nueva regla que ha sido implementada desde el principio de la pandemia que podría ayudarle a tu familia.
Ve estas guías para aprender más sobre el seguro de salud, el Medicaid, la elegibilidad y los beneficios de discapacidad:
